Нарушение рефракции

Аметропическая рефракция – несоответствующая длине глаза преломляющая сила оптических сред глазного яблока. Нарушения рефракции приводят к отсутствию фокуса изображения на сетчатке и не являются заболеванием.

Более правильно говорить об отклонении формы глазного яблока от идеальной или о дисбалансе между преломляющей силой оптических сред глаза и его длиной. Дальнозоркость – необходимость в положительной докоррекции, близорукость соответственно к отрицательной.  Кроме того аномалии рефракции, также могут быть вызваны изменениями роговицы или хрусталика, например катарактой или кератоконусом.

Наиболее распространенные аномалии рефракции:

• Дальнозоркость или гиперметропия
• Близорукость или миопия
• Астигматизм
• Пресбиопия

Дальнозоркость или гиперметропия

При дальнозоркости переднезадняя ось глаза слишком короткая или преломляющая способность оптических сред недостаточная для фокусировки отраженных от предмета световых лучей на поверхность сетчатки. Обычно это приводит к нечеткости близко расположенных объектов, острота зрения вдаль, как правило, высокая.

Симптомы дальнозоркости:

• Плохое зрение вблизи
• Головные боли, в области надбровных дуг
• Жжение глаз, покраснение
• Быстрая утомляемость глаз

Близорукость или миопия

В случае близорукости либо переднезадняя ось слишком длинная, либо преломляющая способность оптических сред высокая. Лучи света, отраженные от предмета, преломляются перед поверхностью сетчатки. По этой причине, объекты расположенные на близком расстоянии хорошо видны, в отличие от объектов, расположенных на среднем и дальнем расстоянии.

Симптомы близорукости:

• Плохое зрение на среднем и дальнем расстоянии
• Развитие амблиопии

Астигматизм

Астигматизм подразделяется на роговичный и хрусталиковый. Суть астигматизма заключается в неоднородности преломления одной из естественных оптических линз глаза. Роговичный астигматизм может быть врожденным или приобретенным. Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных воспалений, травм или хирургических вмешательств. Хрусталиковый астигматизм возникает одновременно с развитием помутнения хрусталика.

Симптомы астигматизма:

• Изменение формы и размера предметов
• Двоение перед одним глазом
• Головные боли и боль в области надбровных дуг
• Утомляемость глаз

Пресбиопия

С возрастом развивается прогрессирующая потеря эластичности хрусталика, что приводит к развитию пресбиопии. Что  затрудняет зрительную активность на близком расстоянии без очковой коррекции (старческая дальнозоркость). Пресбиопия не является заболеванием, относится к нормальным физиологическим процессам в организме.

Симптомы пресбиопии:

• Плохое зрение вблизи после 40-45 лет
• Утомляемость при чтении
• Головные боли

Коррекция зрения

Большинство аномалий рефракций может быть исправлено ​​путем очковой, контактной коррекции или коррекции зрения эксимерлазерной хирургией.

Коррекция зрения при дальнозоркости

• Очки или контактные линзы.
• Лазерная коррекция зрения.
• У пациентов старше 50 лет возможно выполнение рефракционной замены хрусталика.

Коррекция зрения при близорукости

• Очки и контактные линзы.
• Упражнения для глаз — имеют ограниченную эффективность и временный эффект.
• Коррекция зрения лазером при близорукости возможна практически у всех, эффективна и результат остается на всю жизнь.

Коррекция зрения при астигматизме

• Очковая или контактная коррекция с цилиндрическим компонентом.
• Коррекция зрения лазером при астигматизме выравнивает роговицу.
• При выраженном астигматизме возможно выполнение замены хрусталика с заменой на ИОЛ с торической оптикой.

Коррекция зрения при пресбиопии

• На сегодняшний день основным методом коррекции пресбиопии является очковая коррекция, которая постепенно вытесняется рефракционной заменой хрусталика.
• Во многих ведущих клиниках Европы и России выполняют замену хрусталика на искусственный мультифокальный хрусталик глаза.