Деструкция стекловидного тела (помутнение стекловидного тела или ДСТ) приводит к образованию плавающих полупрозрачных дефектов в поле зрения человека. Стекловидное тело занимает большую часть объема глазного яблока. Во время возникновения помутнений, коллаген, содержащийся в стекловидном теле, пропитывается различными веществами, становится не прозрачным, что и приводит к формированию деструкции различной степени плотности, подвижности, толщины и прозрачности. Деструкция стекловидного тела (ДСТ) является признаком разрушения или изменения его архитектуры.
Стекловидное тело по сути жидкость пропитанная коллагеновыми волокнами в виде лакун. Нити коллагена пронизывают его, чем-то его структура похожа на дольки апельсина. Такое строение позволяет глазу быть «упругим», защищать другие структуры глаза и придавать правильную форму. Деструкция стекловидного тела приводит к разжижению стекловидного тела, нити коллагена сливаются вместе и становятся менее прозрачными, вследствие чего человек начинает их замечать.
Деструкция стекловидного тела может произойти в любом возрасте, часто сопряжена с другим состоянием, задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ). ЗОСТ обычно возникает на фоне деструкции стекловидного тела и может приводить к серьезным глазным заболеваниям.
Деструкция стекловидного тела. Лечение помутнений
Лечение помутнений стекловидного тела требуется только при грубых изменениях вещества витреума. Такая деструкция стекловидного тела приводит к снижению зрительных функций или сужению поля зрения. В таких случаях требуется полный осмотр офтальмолога с расширением зрачка. Нередко выраженная ДСТ значительно снижает качество жизни и приводит к психологическому дискомфорту у пациентов.
Грубая деструкция стекловидного тела может быть вызвана следующими факторами:
- ранением глазного яблока (проникающее и тупая травма глаза)
- кровоизлиянием в стекловидное тело
- выпотом холестерина
- после перенесенной инфекции глазного яблока (увеит, иридоциклит)
При снижении зрения показано выполнение оперативного лечения, которое заключается в удаление измененного стекловидного тела через три прокола. Такая операция при деструкции стекловидного тела носит название – витрэктомия. Стоит отметить, что только при наличии дискомфорта от плавающих помутнений без снижения зрения и при сохранении качества жизни операция не проводится.
Деструкция стекловидного тела в сочетании с заднегиалоидной отслойкой
Как уже было написано выше, стекловидное тело заполняет большую часть глаза. Задняя поверхность стекловидного тела (задняя гиалоидная мембрана) граничит с внутренней поверхностью сетчатки. Деструкция стекловидного тела вызывает размягчение стекловидного тела, вследствие чего оно начинает отходить от поверхности сетчатки. Процесс этот носит название – задняя отслойка стекловидного тела, заднегиалоидная отслойка или ЗОСТ. Протекать задняя отслойка стекловидного тела может физиологически и с патологией.
Патологическая заднегиалоидная отслойка сопряжена с возможным образованием разрывов сетчатки, формированием отслойки сетчатки и кровоизлиянием в стекловидное тело. Человеку сложно оценить по косвенным признакам прошел ли у него этот процесс физиологически или с патологией. По этому причине следует внимательно отнестись к появлению вспышек перед глазами, резкому образованию новых плавающих помутнений и сужению поля зрения глаза.
Признаки патологической ЗОСТ:
- Вспышки, молнии, прострелы перед глазом (особенно при закрытых глазах)
- Резкое появление или увеличение количество плавающих помутнений
- Сужение поля зрения
- Снижение зрения
- Резкое затуманивание зрения
Лечение деструкции стекловидного тела при патологической ЗОСТ
Лечение ДСТ в сочетании с патологической задней отслойкой стекловидного тела можно разделить на две категории: лазерное лечение и хирургическое. При наличии разрывов сетчатки или периферической дистрофии сетчатки глаза необходимо выполнение лазерной коагуляции сетчатки глаза. Во время этой процедуры хирург формирует зону ограничения, что бы оградить участок пораженной сетчатки и не дать сетчатки отслоиться.
Хирургическое лечение необходимо при наличии кровоизлияний в полость стекловидного тела, развития отслойки сетчатки, витреомакулярном тракционном синдроме, при угрозе формирования наличии сквозного макулярного разрыва сетчатки. Современные технологии витреоретинальной хирургии позволяют проводить лечение амбулаторно в условиях местной анестезии. Операция носит название витрэктомия и заключается в удалении измененного стекловидного тела и манипуляциях на сетчатке глаза, объем которых зависит от нозологической формы ретинальной патологии. Длительность витрэктомии составляет 25-60 минут, что зависит от объема операции. Как правило, госпитализации в стационар не требуется, и уже через несколько дней после операции пациент может вернуться к привычному ритму работы.
ВАЖНО! При появлении у вас мушек, плавающих пятен и других оформленных помутнений в поле зрения, крайне важно обратиться к квалифицированному офтальмологу, что бы он выполнил вам полный осмотр глаза, включая осмотр периферии сетчатки глаза с широким зрачком.
Остались вопросы?
Этапы лечения
1 | Позвоните или отправьте заявку Позвоните по телефону +7(495) 649-09-49 или отправьте заявку, и мы сами перезвоним Вам! |
2 | Бесплатная консультация по телефону Врач-офтальмолог подробно расспросит Вас о симптомах заболевания, даст рекомендации и согласует подходящее время для проведения консультации в нашей Клинике. Консультация по телефону бесплатная и длится 15-30 минут в зависимости от Вашей проблемы. |
3 | Первичный прием в Клинике Врач-офтальмолог проведет полный комплекс диагностики, поставит диагноз и даст соответствующие рекомендации по лечению. Если необходимо, то в рамках данной консультации Вы бесплатно пройдете консультацию офтальмохирурга, который согласует с Вами дату и время операции, даст рекомендации по предоперационной подготовке. Первичный прием длится 2 часа, поэтому учитывайте это в своих планах. |
4 | Лечение Теперь Вам надо пройти курс лечения, назначенный специалистом. Во время лечения очень важно следовать всем рекомендациям Вашего лечащего врача. Если Вам проведена глазная операция, то строго выполняйте все назначения оперирующего хирурга и соблюдайте индивидуальный график посещения Клиники. Все повторные осмотры, назначаемые офтальмохирургом, в течение первого месяца после операции бесплатные. |
5 | После лечения По окончании курса лечения Ваш лечащий врач даст необходимые рекомендации по ведению образа жизни и назначит поддерживающее консервативное лечение при необходимости. |
6 | Профилактический осмотр Через 3 месяца мы Вам позвоним и пригласим Вас на профилактический осмотр. Врач проведет полный комплекс обследований и осмотр. И, если это необходимо, выполнить коррекцию назначенных ранее лечебных рекомендаций. |